Nicaragua es el segundo país más pobre de Latinoamérica y pensé que sería una buena idea colaborar con algún proyecto socio-médico-humanitario y dedicar unos días a convivir con la gente más necesitada, con la más enferma, con el abandonado o con el superviviente de los desastres naturales que dañan una y otra vez ese país centroamericano.

 

A los pocos días de estar en Managua, ya me sentía como si fuera uno más, como si hubiese vivido allí durante mucho tiempo, y poco a poco fui detectando sus puntos más débiles. Dirigidos por un gobierno corrupto, los nicaragüenses están lejos de tener acceso a la información más actual y eso mismo ocurre en la medicina. Los médicos no están bien formados, desde que entran en la Universidad, tienen que tratar de salvar vidas en un quirófano ayudando en una apendicectomía, en un parto,… sin saber muy bien lo que tienen que hacer. Así que una de las cosas de las que más se pueden beneficiar es del conocimiento científico. Con el Dr Argüello, médico nicaragüense y gran promotor de la salud en el país, organizamos una ruta para recorrer el país y poder transmitir algunos conocimientos neumológicos a aquellos interesados.

 

La neumonía es una causa frecuente de muerte en los países del tercer mundo, a veces por falta de tratamiento médico, pero en otras ocasiones por falta de conocimiento y/o por un diagnóstico tardío. El asma y la EPOC son también patologías muy frecuentes y causantes de la muerte en gran parte de la población.

 

La Clínica Docente de Ciudad Sandino disponía de unas excelentes instalaciones. Desde su inauguración se daba servicio de Medicina Interna, Traumatología, Ortopedia y desde que varios neumólogos y otros miembros de SEPAR han prestado sus servicios en múltiples ocasiones, el centro médico también cuenta con soporte neumológico. SEPAR había donado un espirómetro que no se había utilizado porque nadie sabía usarlo. Hemos tratado de capacitar algunos médicos con el fin de que los médicos nicaragüenses puedan seguir dándole uso y controlando los problemas respiratorios más frecuentes en esa población.

 

El acceso al tratamiento médico está limitado, los broncodilatadores están autorizado,s pero la dispensación es escasa y, si los pacientes se agudizan una vez al mes, ya no tiene tratamiento para combatir otra crisis o terminar el mes con tratamiento suficiente. No es la mejor manera de ayudarles, pero la amabilidad de algunos laboratorios farmacéuticos proporcionándonos fármacos nos ha permitido tratar a los pacientes más enfermos administrándoles medicación extra y combinada para su estabilización. El tratamiento broncodilatador combinado no se dispensa en el país por su elevado coste, de manera que también se instruyó a médicos y pacientes para el uso de los accuhalers, los turbuhalers,…

 

A modo de resumen, debo de decir que los primeros días la experiencia resulta un poco dura; estás en otro país, otra cultura, una pobreza enorme, una necesidad acuciante de todo y lo peor es que uno no sabe ni por donde empezar a trabajar. Poco a poco vas conociendo a la gente, su manera de hacer y te das cuenta que estás siendo realmente útil.

 

Siento la necesidad de contaros, a todos los socios de SEPAR, lo que ha sido esta gran experiencia y me atrevo a invitar a cada uno de vosotros a desarrollar una actividad médico-humanitaria porque, además de ofrecer una recompensa a los más necesitados, es una vivencia muy rica para nosotros. Con este humilde relato dejo que cada cual se siente con su conciencia y extraiga sus propias conclusiones. Os animo a seguir colaborando en éste y en otros proyectos de SeparSolidaria.

 

Médico Especialista en Neumología
Laboratorio Función Pulmonar
Hospital Clínic de Barcelona