cuidados paliativos en pacientes con patologías respiratorias

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Introducción

Las enfermedades respiratorias crónicas en fase avanzadas agrupan a una serie de procesos crónicos respiratorios, de evolución progresiva e incurable, que cursan con insuficiencia respiratoria y una importante sintomatología y déficit funcional, ocasionando alta dependencia y frecuentación de los servicios sanitarios. Las dos patologías más importantes dentro de esta definición son la EPOC y la fibrosis pulmonar, pero cada vez se incluyen más pacientes con otras muchas patologías, en los que el eje central de su atención es el manejo de la insuficiencia respiratoria crónica y la disnea como síntoma cardinal. Por otra parte, el cáncer de pulmón (CP) es una de las principales causas de muerte debidas a cáncer en todo el mundo. El tratamiento curativo de elección es la cirugía, si bien solo el 25% de los pacientes son tributarios de ser intervenidos quirúrgicamente, ya sea por la existencia de una enfermedad subyacente grave (fundamentalmente respiratoria y cardiológica) o bien por la propia diseminación de la enfermedad neoplásica. Además, muchos pacientes con neoplasias no pulmonares fallecen como consecuencia de la afectación metastásica pleuropulmonar

La mejora de la atención de estos enfermos en fase avanzada y terminal es uno de los retos actuales del sistema sanitario, para lo que es clave la actualización de los conocimientos de los profesionales implicados en la atención. Hay un generalizado consenso en la necesidad de integrar los cuidados paliativos en la atención de estos pacientes, motivo por el que desde SEPAR se plantea el presente curso con el fin de difundir de forma actualizada y sistematizada los principios claves en la aplicación de los cuidados paliativos, delimitando los pacientes susceptibles de recibir estos cuidados, la gestión y organización de los mismos, aspectos específicos sobre los posibles tratamientos farmacológicos y no farmacológicos y aquellos de la esfera psicológica, ética y legal.    

Coordinadores

Dra. Eva Farrero Muñoz.
Servicio de Neumología.
Hospital Universitario de Bellvitge (Barcelona).

Dr. Jesús R. Hernández Hernández.
Servicio de Neumología.

Dirigido a

Médicos de cualquier especialidad o diplomados en enfermería socios de SEPAR

Objetivos

Los participantes deberán adquirir los conocimientos y habilidades para:

1. Entender el concepto de cuidado paliativo integral en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas y neoplásicas torácicas y su impacto sociosanitario y económico.

2. Conocer los aspectos epidemiológicos más importantes y el momento óptimo del proceso de tratamiento y seguimiento para las diversas etiologías de estos pacientes que son susceptibles de recibir estos cuidados.

3. Conocer los aspectos organizativos y de gestión de atención a estos pacientes en nuestro sistema sanitario, tanto desde la visión del manejo más convencional como de las alternativas y experiencias innovadoras en patologías neumólogicas publicadas.

4. Actualizar el conocimiento sobre las diversas posibilidades terapéuticas farmacológicas y no farmacológicas en relación con la sintomatología que más frecuentemente afecta a los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas y neoplasias torácicas en fase terminal.

5. Conocer aquellos aspectos de la esfera psicológica, ética y legal en relación con la atención a los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas en la fase final de la vida, así como cuándo y cómo debe informarse a los pacientes y a sus cuidadores.  

Temario y autores

  • Tema 1. Concepto de cuidados paliativos en enfermedades respiratorias crónicas y neoplasias torácicas. Epidemiología e impacto sociosanitario y económico actual.
    Joan Escarrabill Sanglas (Servicio de Neumología. Hospital Clínic, Barcelona)

  • Tema 2. Organización y gestión de los cuidados paliativos en patología respiratoria crónicas y neoplásicas torácica. Experiencias actuales y posibles campos de mejora e innovación.
    Jesús González Barboteo (Servicio de Cuidados Paliativos. ICO Institut Català d´Oncologia, Barcelona)

  • Tema 3. Tratamiento farmacológico en atención paliativa a las patologías respiratorias crónicas y neoplasias torácicas en la fase final de la vida. Tratamiento de la disnea, dolor, tos, hemoptisis, ansiedad y depresión.
    Pilar Resano Barrio (Servicio de Neumología. Hospital Universitario de Guadalajara)
    Luis Puente Maestu (Servicio de Neumología. Hospital Gregorio Marañón. Madrid)

  • Tema 4. Terapias no farmacológicas en atención paliativa a las enfermedades neoplásicas torácicas en la fase final de la vida: nutrición, rehabilitación, oxigenoterapia, ventilación no invasiva desobstrucción de la vía aérea, manejo del derrame pleural.
    Carmen Montero Martínez (Servicio de Neumología. Hospital Universitario de La Coruña)
    Enric Prats Soro (Servicio de Neumología. Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona)

  • Tema 5. Información a pacientes y cuidadores y aspectos ético-legales en cuidados paliativos en pacientes oncológicos y enfermedades respiratorias distintas al cáncer.
    Jacinto Bátiz Cantera (Servicio de Cuidados Paliativos. Hospital San Juan de Dios de Santurce, Vizcaya)

Metodología

Actividad formativa acreditada que incluirá formación teórica a partir de materiales online que se realizará mediante el entorno web virtual de Formación y Docencia de SEPAR a través de los que se accederá a los diferentes contenidos docentes y a los cuestionarios de evaluación.

El curso constará de 5 grandes temas (ver programa en apartado siguiente) de 30-50 páginas Word, letra arial 12, márgenes 2 cm, interlineado 1,5, incluyendo entre 4-8 tablas y/o figuras y entre 20 y 40 citas bibliográficas).

Se incluirá una presentación en PowerPoint de entre 8 y 12 diapositivas con texto explicativo a pie de página de todas ellas que resuma los contenidos más importantes de cada tema, y que podría servir para reforzar los contenidos por el alumno y para su uso posterior por los mismos en presentaciones para actividades formativas de cualquier tipo.

Además, los autores de cada tema confeccionarán al menos 6 preguntas tipo test con 4 posibles respuestas y una única cierta que se agruparán en el “Cuestionario de Evaluación Final”, que deberá ser superado con un mínimo de un 80% de aciertos para conseguir la acreditación de la realización de la actividad.

Acreditación

Actividad docente acreditada por el Consell Català de Formació Continuada de les Professions Sanitàries – Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud con 3 créditos

Fecha de finalización del curso:

7 de enero de 2019