GRUPOS TRANSVERSALES

ATENCIÓN RESPIRATORIA EXTRAHOSPITALARIA (GARE)

Se trata de un proyecto estratégico para optimizar la atención respiratoria en España. La figura del "neumólogo de zona" tiene un potencial significativo para mejorar la eficiencia del sistema sanitario, la calidad de la atención al paciente y la coordinación entre niveles asistenciales.

Coordinadores

• Alejandro Sánchez Acosta (H. Insular de Las Palmas)
• Domingo García Jiménez (H. Virgen de la Macarena, Sevilla)

Miembros

• Aizea Mardones Charroalde (H. Basurto, Vizcaya)
• Pilar Martínez Olondris (H. Clínic i Provincial, Barcelona)
• Juan Manuel Díez Piña (H. Virgen de Valme, Sevilla)
• Enf. Leopoldo Palacios Gómez (Enfermero Gestor de Casos. Distrito Sanitario Huelva-Costa)

Objetivos Estratégicos:

1. Descongestionar las Consultas Hospitalarias:

• Objetivo: Reducir el número de pacientes que acuden a las consultas hospitalarias sin necesidad de atención especializada hospitalaria.
• Medidas: Derivar a pacientes estables o de bajo riesgo al neumólogo de zona para su seguimiento en centros de especialidades o centros de salud.

2. Fortalecer la Coordinación entre Atención Primaria y Especializada:

• Objetivo: Mejorar la comunicación y coordinación entre los neumólogos y los médicos de atención primaria para garantizar un manejo más integral del paciente.
• Medidas: Crear protocolos de actuación conjuntos y establecer canales de comunicación directa entre el neumólogo de zona y los médicos de familia.

3. Implementar Nuevos Recursos y Herramientas:

• Objetivo: Dotar a los neumólogos de zona de los recursos humanos, técnicos y logísticos necesarios para realizar un seguimiento adecuado de los pacientes respiratorios.
• Medidas: Incluir equipamiento diagnóstico adecuado en centros de salud, personal de enfermería respiratoria y acceso a tecnología de telemedicina.

4. Proximidad y Accesibilidad al Paciente:

• Objetivo: Acercar la atención especializada al ámbito geográfico del paciente, facilitando el acceso a la atención respiratoria sin necesidad de desplazamientos innecesarios.
• Medidas: Ampliar la red de neumólogos de zona y desarrollar consultas descentralizadas en áreas donde el acceso a hospitales es limitado.

5. Optimización de la Atención Respiratoria:

• Objetivo: Garantizar una atención respiratoria de calidad fuera del entorno hospitalario, asegurando que los pacientes reciban el tratamiento adecuado en el momento y lugar correcto. 
• Medidas: Establecer criterios claros para derivaciones entre el hospital y el neumólogo de zona, asegurando que los pacientes críticos sean atendidos en el nivel adecuado.

Objetivos Operativos:

1. Capacitación y Formación:

• Objetivo: Formar a los neumólogos de zona en las competencias necesarias para asumir la responsabilidad de los pacientes respiratorios fuera del entorno hospitalario.
• Medidas: Implementar programas de formación continua en colaboración con hospitales y universidades.

2. Desarrollo de Hospitales de Día de Zona:

• Objetivo: Implementar hospitales de día en zonas descentralizadas para administrar tratamientos que actualmente solo se ofrecen en el hospital, como terapias intravenosas o cuidados paliativos respiratorios.
• Medidas: Pilotar proyectos en áreas específicas y expandir en función de los resultados.

3. Evaluación de Impacto y Mejora Continua:

• Objetivo: Medir el impacto de la implementación del neumólogo de zona en la reducción de listas de espera, calidad de la atención y satisfacción del paciente.
• Medidas: Recoger datos de manera sistemática para ajustar y mejorar el modelo de atención según las necesidades detectadas.

4. Incorporación de la Enfermería Respiratoria:

• Objetivo: Integrar a la enfermería respiratoria en los equipos de atención extrahospitalaria para mejorar el seguimiento de pacientes con enfermedades crónicas.
• Medidas: Definir roles específicos para el personal de enfermería, como la educación en autocuidados y la monitorización de terapias respiratorias domiciliarias.

5. Promoción de la Telemedicina y Seguimiento Remoto:

• Objetivo: Incorporar herramientas de telemedicina para el seguimiento remoto de pacientes, permitiendo reducir las consultas presenciales y mejorar el control de la enfermedad a distancia.
• Medidas: Establecer plataformas digitales para consultas virtuales, seguimiento de síntomas y ajustes de tratamiento.

Ventajas Adicionales:

• Mejora de la Continuidad Asistencial: La figura del neumólogo de zona puede actuar como un enlace continuo entre el hospital y la atención primaria, asegurando que los pacientes reciban un cuidado continuo y personalizado.
• Reducción de Costes: Al evitar desplazamientos innecesarios y optimizar los recursos sanitarios, este enfoque puede reducir los costes globales del sistema de salud.
• Facilitar el Manejo de Brotes Epidémicos: En situaciones de crisis como la COVID-19, contar con neumólogos distribuidos en varias zonas facilitaría el manejo y seguimiento de pacientes fuera del hospital, descongestionando las unidades de cuidados intensivos y otros servicios hospitalarios.
• Desarrollo de Proyectos de Investigación en la Comunidad: La proximidad del neumólogo de zona a la comunidad puede facilitar la implementación de estudios de campo y proyectos de investigación centrados en la epidemiología y manejo de enfermedades respiratorias.
• Estos objetivos y ventajas podrían servir como base para estructurar el trabajo del nuevo Grupo de Atención Respiratoria Extrahospitalaria dentro de la SEPAR, ayudando a definir el papel del neumólogo de zona y a demostrar el valor que este modelo puede aportar al sistema sanitario.