Ejercicio físico para personas con enfermedad respiratoria crónica y confinadas debido al COVID-19

  • Posted on: 23 February 2020
  • By: tomas

EJERCICIO FÍSICO PARA PERSONAS CON ENFERMEDAD RESPIRATORIA CRÓNICA Y CONFINADAS EN CASA DEBIDO AL COVID-19

El confinamiento y la falta de movilidad tienen un efecto directo en la fuerza muscular y la capacidad cardiopulmonar. Por eso, es importante que las personas con alguna enfermedad respiratoria crónica que estén confinadas en casa realicen ejercicio físico a diario. El objetivo de estas recomendaciones es evitar las consecuencias de la poca movilidad y disminución de la actividad física diaria debido al estado de alarma por el SARS-COV-2. Son recomendaciones generales que se deben considerar de manera individual en función de la situación clínica de cada uno. 

De manera general vamos a seguir las siguientes recomendaciones:

  • Realizar ejercicio físico a diario. No realizar ejercicio si se está con fiebre (>37ºC) o más sintomatología respiratoria de la habitual (mayor sensación de ahogo o dificultad al respirar). 
  • Evitar períodos largos de sedestación o inmovilidad. Cada hora se recomienda realizar combinar 2 o más ejercicios de los vídeos que aparecen la web. Se pueden combinar un ejercicio de piernas con uno de brazos, por ejemplo:
    • Levantarse y sentarse de la silla (piernas) + Levantar botella de agua (brazos)
    • Caminar en estático (piernas) + Guardar cosas en un armario (brazos)
    • Subir y bajar escalón (piernas) + Flexiones en la pared (brazos)
  • Controlar la respiración durante los ejercicios. Y no realizarlos manteniendo el aire dentro sin sacarlo. 
  • Beber líquido frecuentemente durante el día. 
  • Usar la escala de Borg para controlar la intensidad de los ejercicios recomendados. 
    • Se recomienda realizar ejercicio de intensidad ligero-moderado. Esto quiere decir que el cansancio de los músculos que están trabajando o la sensación de dificultad respiratoria durante el ejercicio debería estar entre 4-5 (por encima del color verde, sin llegar al rojo). Y en los períodos de descanso esta sensación se recupere a valores de 0-2 (por debajo del color verde). 
    • Si se sobrepasa la intensidad recomendada disminuir el número de repeticiones o el ritmo al que se está haciendo el ejercicio.

Escala de Borg

La escala de Borg sirve para valorar la percepción subjetiva de esfuerzo y puntúa desde 0 (corresponde a nada de fatiga o de dificultad respiratoria) y aumenta hasta 10 (que corresponde a la máxima fatiga o dificultad respiratoria).

VIDEOS

Aquellos pacientes que habitualmente hacen fisioterapia respiratoria para el correcto drenaje de secreciones necesitan seguir con la práctica de estas técnicas durante el confinamiento. En el apartado de vídeos encontraréis recomendaciones y ejercicios de fisioterapia respiratoria para el drenaje de secreciones y mantener la salud de los pulmones.  

De manera general vamos a seguir las siguientes recomendaciones:

  • Los ejercicios de fisioterapia respiratoria deberían realizarse teniendo en cuenta el tratamiento inhalado que cada paciente realiza. Por lo que se recomienda seguir este orden (el cuál variará en función de los fármacos que le hayan pautado): 1) broncodilatador, 2) suero hipertónico nebulizado, 3) ejercicios de fisioterapia respiratoria, y 4) antibiótico nebulizado.
  • Realizar aquellos ejercicios de fisioterapia respiratoria que usáis habitualmente con vuestro fisioterapeuta respiratorio. Los vídeos os pueden servir de ayuda/guía.
  • Como mínimo realizar 1 vez al día, pero se pueden realizar todas las veces que sea necesario.
  • Evitar al máximo el riesgo de contaminar el entorno ya que la mayoría de estos ejercicios van a suponer un aumento del aire que sacamos de los pulmones y la presencia de tos:
    • Si hay que expectorar, usar servilletas de un solo uso y tirar directamente en una bolsa de basura y cerrarla. 
    • Limpiarse bien las manos después de los ejercicios (agua y jabón, o solución hidroalcohólica).
    • Limpiar las superficies de alrededor (mesa, silla, etc) que estén cercanas mientras se realizan los ejercicios de fisioterapia respiratoria.
    • Airear la casa durante unos minutos después de los ejercicios de fisioterapia respiratorio
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